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Osteoporose: por que as mulheres correm mais risco

Jun 03, 2023

A condição afeta principalmente mulheres mais velhas, mas a prevenção começa quando você é mais jovem

Ao ouvir a palavra osteoporose, você pode pensar em uma senhora idosa, fraca e curvada sobre um andador. Mas a osteoporose não acontece apenas com mulheres mais velhas. Afeta mulheres e homens de todas as origens. Pode até acontecer quando as pessoas são mais jovens, se tiverem certos fatores de risco.

As mulheres correm mais risco de desenvolver osteoporose do que os homens porque as alterações hormonais que ocorrem na menopausa afetam diretamente a densidade óssea. O hormônio feminino estrogênio é essencial para ossos saudáveis ​​e diminui à medida que a menopausa se aproxima. De acordo com dados da Organização Mundial de Saúde, cerca de 30 por cento das mulheres na pós-menopausa sofrem de osteoporose, uma doença em que os ossos se tornam fracos e quebradiços, podendo aumentar o risco de fracturas.

“Os problemas ósseos tendem a afetar mais as mulheres do que os homens, principalmente devido às flutuações hormonais experimentadas ao longo da vida”, diz o Dr. Ranjith Narayan, especialista em ortopedia do Hospital Aster, Mankhool. “A suscetibilidade das mulheres a problemas ósseos pode ser atribuída a fatores como alterações hormonais durante a menopausa, menor pico de massa óssea em comparação com os homens e maior expectativa de vida.”

Mujeeb Muhammad Shaik, professor assistente clínico e consultor de cirurgia ortopédica do Thumbay University Hospital, diz que no passado era ainda pior para as mulheres porque as expectativas sociais as impediam de participar em exercícios de levantamento de peso, que são cruciais para a saúde óssea. “Além disso, uma série de elementos, incluindo uma dieta pobre, perda de cálcio durante a gravidez e amamentação, distúrbios médicos específicos e medicamentos, podem em conjunto contribuir para uma maior ocorrência de problemas ósseos nas mulheres”, diz o Dr. Shaik. “Embora essas características tornem as mulheres mais propensas a ter problemas ósseos, é crucial que ambos os sexos se concentrem em uma boa nutrição, exercícios e medidas preventivas de saúde, a fim de manter a saúde óssea ideal ao longo de suas vidas”.

Os ossos são constituídos por uma matriz de proteínas e minerais, o que os torna fortes e flexíveis. Eles contêm osteócitos, que são células especiais que mantêm essa matriz. O hormônio estrogênio regula o metabolismo ósseo. É essencial para a saúde óssea porque promove a atividade dos osteoblastos, que são as células que formam o novo osso.

“O estrogênio desempenha um papel vital na regulação da renovação óssea e seu declínio acelera a perda óssea. Este desequilíbrio hormonal enfraquece os ossos, tornando-os mais propensos a fraturas”, explica o Dr. Arun Krishnan, especialista em ortopedia do Hospital Aster, Al Qusais.

O processo de diagnóstico da osteoporose varia dependendo da idade da mulher. Diagnosticar a osteoporose em mulheres pode ser complicado, especialmente se elas ainda não atingiram a menopausa. Normalmente, se uma mulher tiver menos de 50 anos, um exame DEXA não será realizado imediatamente, a menos que um exame preliminar e os laboratórios indiquem que o risco de osteoporose é alto.

Durante o processo de diagnóstico, o médico fará um exame físico e um histórico médico, que o ajudará a determinar se o risco de desenvolver osteoporose é alto. Se os seus sintomas e exames físicos justificarem mais testes, isso será feito. Também serão realizados outros exames que medem os níveis de nutrientes ou hormônios no sangue ou verificam anormalidades que possam indicar uma doença crônica.

“A realização de um teste de densidade óssea comumente conhecido como varredura DEXA depende de uma série de características únicas”, diz o Dr. “Em geral, é aconselhável que mulheres sem certos fatores de risco pensem em verificar a densidade óssea por volta dos 65 anos. Para aquelas com maior risco, como aquelas que passam pela menopausa precoce, têm histórico familiar de osteoporose, use certos medicamentos que prejudicam a saúde óssea ou que apresentam doenças como artrite reumatóide ou baixo peso corporal, testes anteriores podem ser recomendados.

Além disso, as mulheres que sofreram fraturas por fragilidade ou que apresentam comportamentos como fumar ou beber excessivamente podem precisar ser avaliadas mais cedo. “A melhor forma de decidir o momento certo para o teste de densidade óssea é consultar um profissional de saúde, uma vez que ele pode fornecer conselhos específicos com base no perfil de saúde específico associado a cada mulher, permitindo uma ação imediata conforme necessário”, aconselha o Dr. Shaik.